有人认为我国目前发生的大肠癌病例明显多于以往。您知道用什么方法能证明大肠癌的发病率和死亡率在我国是否有逐年递增趋势吗?
已知食物结构不合理、遗传、年龄等因素是大肠癌的病因。倘若大肠癌的发病率和死亡率在我国确有逐年递增趋势,您认为该趋势是源自人群对上述病因暴露水平的逐年增加还是另有其他原因?
此外,您想知道我国新推出的和现有的大肠癌治疗措施,哪个(些)更能减少患者痛苦、延长患者生命,甚至使患者治愈率更高吗?
本章介绍的各种研究方法将帮助您回答上述问题。希望通过本章的学习,您能认识到这些常用流行病学研究方法可协助临床医生了解疾病分布、判断病因、评价和选择治疗方案、估计患者预后,是临床科研中不可或缺的基本技能。
本章在给出流行病学研究设计基本要点的基础上,系统地介绍了常用流行病学研究方法的概念、特征、实施原则、统计分析等方面的内容。为满足临床医学生需求,在实验流行病学中,本章除重点介绍了随机对照临床试验的原理与方法外,还推介了几种新近出现的疗效评价方法,以扩展学生的知识面。希望学生在学习本章的过程中,重点关注如下方面:
1. 常用流行病学研究方法的分类;
2. 各类研究方法的设计要点;
3. 各类研究方法的样本含量估计方法;
4. 实验研究与观察性研究的本质区别;
5. 随机对照临床试验的设计原则;
6. 除RCT之外,其他临床试验方法的设计要点,以及这些方法与RCT比较的优缺点。
概述了各种流行病学研究方法在设计中所涉及的共性问题。
描述性研究的基本概念、描述性资料的来源、现况研究的用途、抽样调查的方法、样本含量的估计、现况研究资料的收集、现况研究的资料分析和结果解释。
分析性研究的基本概念及分类; 队列研究的用途、类型、研究对象的选择、样本含量的估计、资料收集方法、资料分析与结果解释、优点和局限性。病例对照研究的用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、研究资料的收集、资料的分析与结果解释、优点和局限性;病例对照研究的衍生类型。
流行病学实验性研究的基本特征、研究方法的分类; 随机对照临床试验研究因素的规定、观察结局的选择、研究对象的确定、样本含量的估计、研究对象的随机分组、对照组的处理方法、资料的收集与分析;临床试验的其他类型。